D調的華麗

儘管各種微整型盛行，美麗變得更容易，保養品的地位仍無法被取代。

消費者渴求使用後「立即有效」，造成台灣的醫美保養市場高達50億元，並且每年以5％的速度持續成長，康是美連鎖藥妝店推估。其中又以抗皺除紋、全臉修飾和居家煥膚護理三大訴求的商品最受歡迎。

醫美保養品和一般保養品有何不同？真的比較有效嗎？

長庚醫院皮膚科醫師李士虹指出，過去醫美保養品主要是針對問題肌膚，並且經過醫師看診確認皮膚狀態後推薦使用，並做後續追蹤，因此適合個人膚質；但現在開架式醫美產品主訴求一般膚質而不是問題肌膚，保養品當中添加有效成分
的濃度必須保持在安全範圍，因此實際上和一般保養品沒兩樣。

因此不需過份迷信「醫美」兩字一定會帶來神效，還是要先了解評估自己的膚質和需求，再找對適合的產品。雖然醫界也不否認當中仍有標示清楚、成分單純、濃度也夠的「良品」。

選對成分．「分齡」保養

李士虹首先強調「適齡保養」的重要性。

她常遇到病人因擦錯保養品求診，例如年輕皮膚卻愛用滋潤油膩的乳霜，因此毛孔阻塞產生粉刺、青春痘，這時除了抗痘之外，第一件事就是要求病患更換保養品。

　此外，許多人屬於T字部位容易出油、兩頰卻乾的混和性膚質，要斟酌「分區保養」，李士虹建議，可詢問皮膚科醫師或到美容專櫃膚質檢測，了解個人的膚質屬性。

　不同年齡層出現的皮膚困擾也不同，從個人需求挑選有效成分和合宜劑型，才能隨時擁有水蜜桃美肌。

一、20歲

◎皮膚問題：肌膚還很年輕，油脂分泌旺盛，因此最常出現青春痘、粉刺、出油，常伴隨著毛孔粗大的困擾。

◎保養重點：加強清潔，抗痘。

◎怎麼做：

1.每天早晚洗臉。且對痘痘肌來說，弱酸性（pH值5.5）洗面乳較不易破壞皮膚表面酸性膜，瘡桿菌數量降低，能改善長痘痘的情況。

2.加強角質代謝，代表性成分包括果酸、水楊酸、醫生處方A酸等。

3.抗痘可用含鋅化合物（Zinc PCA）、或南瓜素等控油成分的產品，或請醫師開抗痘藥膏，以少量抗生素快速治痘。

二、30歲

◎皮膚問題：進入熟齡肌膚，油脂分泌變少，皮膚容易乾燥，尤其眼睛周圍的肌膚是全身皮膚裡最薄的部份，乾燥缺水就產生小細紋，稱為「假性皺紋」，如果不儘快補救，皮膚老化會使皺紋愈來愈明顯。

◎保養重點：保濕，須特別加強眼睛周圍的保養。

◎怎麼做：

1.避免過度清潔。李士虹醫師建議，選擇洗面乳時「自動降一級」，也就是油性肌膚選中性膚質用的洗面乳，中性肌膚則用乾性膚質的，乾性膚質則挑選敏感肌的洗面乳，以免洗完皮膚乾澀緊繃。

2.加強保濕。玻尿酸、神經醯胺、維他命B5、月見草油都是有效的保濕成分。

3.重視眼周護理。維持眼周肌膚年輕，首重防曬，除了擦防曬乳之外，平時烈日下也別忘戴太陽眼鏡，將紫外線屏障在外，延緩老化。

　再者，挑選含抗皺成分的眼霜，例如胜.類的維生素C、A醇都是不錯的選擇。在劑型方面，如果不習慣眼霜的厚重油膩感，不妨採用眼膠或乳狀產品，也能達到同樣功效。

三、40歲

◎皮膚問題：動態皺紋形成，魚尾紋、法令紋、抬頭紋等紋路開始比較明顯，斑點也陸續浮出。

◎保養重點：抗皺、美白。

◎怎麼做：

1.加強抗皺、抗老化保養品。李士虹醫師在《美肌女王》書中，依抗皺效果，由強到弱分成A、B、C三組。其中，A酸的刺激性強，屬於醫師處方藥物，但在適當使用下，效果通常不錯。

●A組：A酸及A酸類衍生物（A醇、A醛）、果酸。
●B組：左旋維生素C、Q10、動力.、荷爾蒙類、生長因子、胜.、愛地苯、凱茵庭。
●C組：維生素E、植物多酚類、超氧化歧化酵素、高海藻歧化酵素。

2.美白淡斑。選擇含衛生署認可有效美白成分的產品（見右表）時，比較包裝上的產品濃度，在上限範圍內，濃度愈高愈有效；李士虹也建議，儘量挑選「複方成分」的美白保養品，因為各成分的美白機轉不同，一項產品中最好含有2～3種有效成分，美白效果較佳。

不過醫生提醒，美白保養品淡斑效果有限，頂多達到淡化表淺斑點（如雀斑）的作用，黑色素的位置較深的斑點還是得用雷射等方式治療。

四、50歲

◎皮膚問題：皺紋愈來愈深，肌膚鬆弛，包括眼皮下垂、雙頰凹陷、下頰的肉也會明顯下垂。

◎保養重點：緊緻、拉提。

◎怎麼做：

1.抗皺：使用類肉毒桿菌、胜.類產品。不過醫生提醒，保養品的效果有限，只能改善表淺的紋路，但對於較深的皺紋幾乎無效，得仰賴醫學美容療程，例如雷射、脈衝光、肉毒桿菌，或玻尿酸填充，才能見效。

2.換膚：塗抹濃度較高的果酸（可供民眾自行購買的濃度上限是10％），達到類似換膚效果，可去除老廢角質，皮膚看起來會光亮些。

李士虹醫生提醒，每個人的膚質並非一成不變，隨著季節、溫濕度的不同，皮膚的狀態也會年齡層都保持最佳狀態。

掌握原則，成功揪團買保養品

保養品團購無論在網路上或公司行號都很流行，雖然有殺價空間，但這些商品真的適合你嗎？

長庚醫院皮膚科醫師李士虹認為，明星商品不一定適用於所有肌膚，最好選擇自己曾用過、且使用經驗良好的產品。如果真的想嘗試新品，也要把握幾個原則：

1.保濕類產品：對皮膚的風險較低，適合團購。

2.清潔、卸妝類產品：避免冬天團購。因為夏天皮膚易出油，就算買到清潔力強的產品，對皮膚的傷害也較少，但冬天一旦過度清潔，皮膚表皮層受到破壞，就容易出現乾燥敏感的問題。

3.去角質、酸類產品：容易傷害皮膚，風險高，試用過後覺得滿意才購買。

康健雜誌 133期  文．林慧淳 　攝影．陳郁文